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一段惊人的央视调查!你买药的钱,近半成了他们的回扣!

2016/12/26 15:38:57 来源: 央视财经  
在很多大医院里,长期存在着一些不看病的“特殊患者”,他们不仅与医生熟悉,还和医生进行交易。



  在很多大医院里,长期存在着一些不看病的“特殊患者”,他们不仅与医生熟悉,还和医生进行交易。 他们究竟是什么人,与医生之间存在怎样的利益关系?央视记者历时8个月,在上海、湖南两地的6家大型医院进行调查,终于揭开了这个秘密。


  每天百余名“特殊患者”上医院 不看病跟医生谈“私事”




  上海某知名医院每年的门诊量超过400万人次,记者发现,这家医院几乎每天都有上百个“特殊患者”前来。他们手中没有病历,出现时间规律,一般都是医生中午或下午下班前1个小时左右。在这1小时内,要进两三个诊室,都是在诊室没有患者的情况下才进入。


  记者:他们在里边干嘛?


  医院保洁人员: 我在门诊见多了,药贩子,卖药的,推销药的。




  原来,这些人就是医药代表。据知情人介绍,他们除了向医生推销药品,还和医生有“私事”要做。 究竟是什么私事呢?为了一探究竟,记者借机进入了医院神经内科的一个诊室。虽然已是下班时间,但医生并没有离开。诊室里有十几个医药代表。有的医药代表在医生的电脑上查询用药情况。


  医生:上个月查了多少啊?


  医药代表:上个月开的多。


  医生:对, 120盒。正好120盒吧。


  除了普通门诊,专家门诊也有医药代表出入,谈论的同样是医生用药量。


  孙:上个月高干怎么样?


  代表:上个月高干不行不理想才200多盒。


  孙:这么不给力啊,我们这应该还可以吧。


  代表:这边还可以,您上了超过150盒。


  据记者了解,这些医药代表其实是在和医生“统方”,也就是核算每名医生一个月的用药量。每位医药代表代理的药品有十几名甚至上百名医生使用,因此就需要天天到医院蹲守。记者发现,医药代表和医生谈“私事”时一般不允许其他人在场,很显然是一种交易。


  医生:开了两张处方。


  代表:要努力一点啊,我4月1号把手机丢了,说出来还没人相信,很郁闷啊。


  医生:这个月帮你把手机挣出来。


  医生多开药 医药代表可提成10% 一月轻松赚出一部iPhone6


  记者多方了解到,医药代表拿到的提成是药品价格的10%,那么开药的医生又能得到多少利益呢?记者利用特殊录像设备,在镜头下找到了答案。




  医药代表:这是上个月的份子钱。


  医生:好的。


  原来,医药代表送给医生的信封里装的就是药品回扣。在另一个诊室,里面的医生也收到药品回扣。


  医药代表:这150盒, 是不是可以按12块钱给你。


  医生:都可以。


  医药代表:虽然写的是10块(每盒),但我是给你放着,是12块(每盒)的价格。


  医生:好好好。


  这仅仅是一种药品的回扣金额。这位医生一个月开出了多少种药品,我们就无从知晓了。


  记者在8个月的时间里,对上海四家医院的近百名医药代表进行了跟踪调查,发现这些医药代表进入诊室后,都是送信封给医生。比如,这位医生,3分钟内收到了四名医药代表送来的信封。



  医药代表:这个是129块,在华山药房。这个是45块的回扣,这个是50块回扣。


  这名医药代表介绍,他代理的一种治疗过敏性鼻炎的药品中标价是129元,给医生的回扣是45元。


  医药代表:自费的嘛,也是差不多自费的30%,最少是30%、高的40%、45%。


  这么高回扣返给医生并不仅仅在上海发生。在湖南长沙一家知名医院,一名医药代表向记者透露,他们返给医生的药品回扣,比例高的在40%左右。

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  医药代表:我们就做40%。


  记者:多少个点?


  医药代表:40个点


  记者:其它费用还有没有呢?


  医药代表:其它费用, 反正你给40个点就可以了。


  据业内人士透露,药品的中标价越高,回扣就越高,就越能激励医生多开处方。药品的回扣一般要在中标价20%以上,才能保证有一定的销量。

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  医药代表:您觉得我们政策回扣这一块呢?


  医生:应该至少达到20个点以上, 别人的好的都30多个点,你和别人怎么去比。


  原来,医院药品采购目录里有两种药用于治疗同一种疾病,一种零售价20多元、但每盒回扣5元,比例为25%;另一种售价30多元,但药品回扣只有4元,比例为13%。相比较而言,医生一般只开回扣比例高的药品。


  自费药品回扣普遍在30%-40% 高回扣高价药受医生青睐


  记者在调查中发现,市场上的药品价格远远低于一些大城市医院的中标价。究竟相差多少?我们去全国最大的药品集散地,安徽省太和县去了解一下。


  记者:苯扎贝特片。


  医药公司销售人员:我们这个供货价是14元。


  记者:14元,中标价是多少 ?


  医药公司销售人员:中标价是60元。


  这种在市场上只需要14元就可买到的药品,经过省级药品集中招标采购的中标价为60元,是市场价的4.3倍,而这还不算高,还有更离谱的。


  医药公司负责人:氨曲南空间应该有10倍空间,卖5块,中标价50块3。


  医药公司负责人:依达拉奉114元,底价11块5,9倍、10倍。


  这名医药公司负责人还向记者提供了一些药品价格目录。记者注意到,用于治疗心脑血管、抗感染等疾病的常用药,上海市药品中标价一般是市场批发价的5倍左右,最高超过了10倍。


  虚高的药价,不但加重了患者负担,也让政府的医保资金不堪重负。业内专家认为,药品回扣这一顽疾,问题虽然表现在流通领域的“药”,其根源却在“医”。


  国家卫计委统计数据显示:2015年全国医疗总费用中,药费占40%左右,而英美等国家药费占比仅为10%左右,我国药品降价还有较大空间。 国家发改委相关负责人表示,将改革招标采购机制,允许公立医院单独或组团采购,建立医院与生产企业直接交易的互联网平台,通过充分的市场化竞争,催生优质低价的药品市场。


  国务院医改专家咨询委员会委员 刘国恩:我个人认为,如果能够从医保的角度,更好地去发挥它的控费作用的话,可能效果会更好。


  (编辑:安莹)

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